【尖锐湿疣的病理诊断？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的上皮赘生物，常发生在外生殖器及肛门等部位。通常情况下，尖锐湿疣的病理诊断主要根据临床表现、醋酸白试验结果进行判断。
一、临床表现
1.HPV不同型别的特点：HPV有不同的基因型，可引起多种皮肤黏膜疾病，其中低危型HPV多引起良性肿瘤和皮肤黏膜病，高危型HPV则引起侵入性或外阴癌病变。不同的HPV型别具有相对固定的组织器官受累以及致癌潜能，常见的如HPV6、11、16、18等与寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等良性增生有关，而HPV3、7、20、26与外阴癌、阴茎癌等恶性肿瘤相关。
2.典型症状：患者一般无自觉症状，损害初起为小丘疹，很快形成小炷样毛刺状或者菜花样的赘生物，表面凹凸不平，单个或群集分布，容易破溃形成糜烂或溃疡伴出血、灼痛和疼痛，有脓性分泌物渗出，触之易出血。
二、醋酸白试验结果
醋酸白试验是临床上常用的一种辅助检查方法，即以5%冰醋酸外涂或湿敷于可疑损害处，如果在3-5分钟内局部发白，则提示可能感染了HPV。但需要注意的是醋酸白试验阳性只能作为临床诊断参考，并不能确诊是否患有尖锐湿疣。
若明确存在尖锐湿疣的情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下使用咪喹莫特乳膏等药物治疗，也可通过激光、冷冻等方式去除疣体。另外由于该疾病属于传染性疾病，因此患病期间应避免性生活，以免出现交叉感染的情况。
一、临床表现
1.HPV不同型别的特点：HPV有不同的基因型，可引起多种皮肤黏膜疾病，其中低危型HPV多引起良性肿瘤和皮肤黏膜病，高危型HPV则引起侵入性或外阴癌病变。不同的HPV型别具有相对固定的组织器官受累以及致癌潜能，常见的如HPV6、11、16、18等与寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等良性增生有关，而HPV3、7、20、26与外阴癌、阴茎癌等恶性肿瘤相关。
2.典型症状：患者一般无自觉症状，损害初起为小丘疹，很快形成小炷样毛刺状或者菜花样的赘生物，表面凹凸不平，单个或群集分布，容易破溃形成糜烂或溃疡伴出血、灼痛和疼痛，有脓性分泌物渗出，触之易出血。
二、醋酸白试验结果
醋酸白试验是临床上常用的一种辅助检查方法，即以5%冰醋酸外涂或湿敷于可疑损害处，如果在3-5分钟内局部发白，则提示可能感染了HPV。但需要注意的是醋酸白试验阳性只能作为临床诊断参考，并不能确诊是否患有尖锐湿疣。
若明确存在尖锐湿疣的情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下使用咪喹莫特乳膏等药物治疗，也可通过激光、冷冻等方式去除疣体。另外由于该疾病属于传染性疾病，因此患病期间应避免性生活，以免出现交叉感染的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
咪喹莫特乳膏
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
二氧化碳激光治疗仪
