耳朵里面胆脂瘤是否严重，需要根据胆脂瘤的具体情况进行判断。
1、不严重
如果患者耳朵里面存在胆脂瘤，但没有出现任何不适症状，一般不严重。此时患者可以不用特殊治疗，定期到医院进行复查即可。
2、严重
如果患者耳朵里面存在胆脂瘤，并且出现耳鸣、耳道流脓、听力下降等症状，通常比较严重。此时患者需要及时到医院进行检查，并在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，比如乳突开放术、鼓室成形术等。
在日常生活中，患者要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。同时患者还应注意保持耳道的清洁干燥，避免用手抓挠，以免导致感染。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
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