通常情况下，男生内裤破了或者有黑点不能继续穿，可能是内裤掉色、生殖器疱疹、尿道炎、淋病、梅毒等原因导致的。
1、内裤掉色
可能是由于内裤质量不好，或者是内裤过紧，导致内裤与生殖器部位反复摩擦，从而导致内裤出现破损的情况。建议患者可以更换质量好的内裤，或者是更换成宽松、棉质的内裤，同时要注意生殖器部位的清洁和卫生，以免引起感染的情况。
2、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由于单纯疱疹病毒感染而引起的一种性传播疾病，主要是通过性接触传播，也可以通过间接接触传播。如果患者患有生殖器疱疹，可能会导致内裤出现破损，导致出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。
3、尿道炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过尿道口进入到尿道部位，引起尿道炎，导致尿道口部位出现红肿、疼痛等症状，在内裤受到摩擦后，可能会出现破损的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制炎症反应。
4、淋病
淋病是由淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病，主要通过性接触传播。如果患者患有淋病，可能会导致尿道口出现红肿、疼痛等症状，在内裤受到摩擦后，可能会出现破损的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行治疗。同时，患者在治疗期间要避免性生活，以免引起交叉感染的情况发生。
5、梅毒
梅毒主要通过性接触、母婴、血液等方式传播，一般会表现为硬下疳、淋巴结肿大等症状。如果患者患有梅毒，可能会导致内裤出现破损的情况，导致出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、盐酸多西环素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
