「肠癌转移肝脏能活多久？」

「肠癌转移肝脏能活多久？」肠癌患者出现肝转移后，生存时间与是否接受治疗有关。如果未进行任何的积极处理，则患者的平均生存时间为1年左右；若经过积极、有效的治疗，如手术切除、放疗、化疗等，部分患者可获得较长的生存期，甚至达到5-20年不等。
一、生存时间较短的情况
对于晚期肠癌合并有肝转移的患者而言，病情较为严重，常伴有严重的营养不良、贫血等症状，且肿瘤对药物耐药性较高，此时通常无法通过手术或放射治疗等方式控制疾病进展，仅可通过口服靶向药物伊立替康或者雷莫芦单抗来缓解症状，但总体预后较差，一般情况下患者的中位生存时间为1年左右。
二、生存时间相对长的情况
1.手术治疗：早期和中期的直肠癌发生肝转移时，可以行姑息性切除术，同时联合门静脉切除吻合术，以减少肠系膜上动脉与门静脉之间的交通支，降低门脉压力，减轻腹水以及黄疸的症状。术后结合放疗、化疗的方式，能够提高患者的生存率，延长患者的生存时间。
2.放射治疗：由于肠癌发生肝转移时，原发灶及转移灶大多难以彻底切除，因此应以抑制肿瘤生长为目的，采取放射治疗的方法，常用放射源为碘-131，该方法有助于延缓病情发展，改善患者的临床症状，从而适当延长患者的生存时间。
3.化学药物治疗：是主要针对不能够进行根治性切除的直肠癌肝转移患者，常用化疗方案包括FOLFOXIRI、XELOX、CapeOx等，其中FOLFOXIRI方案应用最广泛，其有效率为46%-78%，中位总生存时间为29个月。
4.免疫检查点抑制剂治疗：目前在临床上比较常用的有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，此类药物适用于多种情况的结直肠癌肝转移患者，尤其是PD-L1表达阳性者疗效更佳，而且毒副作用小，安全性高，也适合于身体状况不佳不适合做化疗的患者。
此外，在日常生活中，建议患者保持良好的心态，并注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免影响机体恢复。 2024-03-07 09:44 举报