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『胰腺癌检查什么项目才能确诊?』胰腺癌的确诊方法较多,如实验室检查、影像学检查等。但一般情况下,多数患者通过血清肿瘤标志物检测、超声检查即可初步诊断,当出现异常情况时再进行其他检查明确诊断。
一、实验室检查
1.血糖:由于胰岛素与糖尿病相关,因此怀疑有胰腺问题的人群需监测空腹血糖和餐后2小时血糖,并且做口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛β细胞的功能。如果发现血糖升高或反复波动,则可能怀疑患有胰腺癌。
2.血脂:高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯升高的患者更易发生胰腺炎,而胰腺癌的发生和发展也与慢性胰腺炎有关。因此建议存在胰腺癌风险因素的患者定期监测血脂水平。
3.肿瘤标记物:由于胰腺癌早期无特异性症状,所以无法依据临床表现及体征做出准确判断,此时可借助于肿瘤标志物进行辅助诊断。若CA19-9超过正常值上限,则提示可能存在胰腺癌的风险。
4.血淀粉酶:急性发作期患者的血淀粉酶常增高,对于轻症的慢性胰腺炎以及胰腺癌早期也可增高,故不能作为鉴别诊断的标准。
二、影像学检查
1.超声检查:可以显示胰腺形态改变,如弥漫性肿大、结节状突起、假性囊肿形成等,还可观察到胆道扩张、胆汁淤积等情况,有助于确定是否有占位病变。
2.核磁共振成像(MRI):MRI对软组织显影优于CT,能更好地显示胰腺的浸润程度,可用于术前分期。
3.CT扫描:尤其是螺旋CT增强扫描是目前诊断胰腺癌最常用的方法之一,其敏感性和准确性均较高,可清晰地显示胰腺的占位病变及其周围脏器受累的情况。
除了上述常见的几种方式外,还可以选择超声内镜、经皮肝穿刺胆管造影等方式帮助诊断。胰腺癌是一种恶性程度较高的消化道恶性肿瘤疾病,预后较差,一旦确诊应尽早行手术治疗,以延长生存时间。