坐着弯腰就疼挺直腰就不疼，可能是腰部受凉导致的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因导致的。
1、腰部受凉
如果不注意腰部的保暖，可能会使腰部受到寒气入侵，导致局部的肌肉发生痉挛，从而出现疼痛的症状。患者可以通过多穿衣物的方式进行改善，也可以通过热敷腰部的方式进行缓解。
2、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉发生劳损，从而出现局部隐隐作痛的情况，甚至会伴有腰部发僵的现象。患者可以通过按摩腰部的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用盐酸乙哌立松片、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，椎间盘出现退行性病变，可能会使局部的纤维环出现破裂，髓核出现突出，从而出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状，特别是在弯腰或者是坐着的时候，疼痛会更加严重。患者可以通过牵引治疗的方式进行改善，也可以通过全椎板切除手术、半椎板切除手术等方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
如果存在腰椎管狭窄症，会使椎管容积变小，会出现神经受到压迫的情况，在临床通常会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，必要时通过腰椎减压手术等方式治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。临床上一般会表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，患者可能会出现弯腰时腰部疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
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