慢性鼻炎的检查通常先了解症状和病史，再做鼻腔检查，必要时补充过敏原或影像检查，并与其他鼻腔疾病区分。常见步骤包括症状询问与体格检查、前鼻镜检查、鼻内镜检查、过敏原与影像学检查、鉴别其他鼻腔疾病。
1.症状询问与体格检查
医生会询问鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉变化等出现多久，有无过敏史。同时观察鼻腔和咽喉，初步判断是否为慢性鼻炎。
2.前鼻镜检查
用带光源的简单器械撑开鼻孔，观察鼻黏膜颜色、肿胀和分泌物。操作快，通常无明显不适，可发现慢性充血或苍白水肿线索。
3.鼻内镜检查
若前鼻镜看不清，会用细软内镜深入鼻腔，查看中鼻道、鼻咽部等隐蔽区域。能更准确判断炎症范围，并排除息肉或结构异常。
4.过敏原与影像学检查
怀疑过敏因素时，可做皮肤点刺或血液过敏原检测。若怀疑鼻窦受累，可能安排鼻窦影像检查，帮助区分慢性鼻炎与鼻窦炎。
5.鉴别其他鼻腔疾病
慢性鼻炎表现与血管运动性鼻炎、药物性鼻炎、鼻窦炎等相似。医生会结合检查结果、用药史和环境暴露史综合判断，避免只凭单一症状下结论。
检查过程大多温和，轻微不适通常可耐受。慢性鼻炎诊断需结合长期表现，单次检查未必完全确定。若症状反复或加重，建议到耳鼻喉科规律随访，避免自行长期使用滴鼻剂。
1.症状询问与体格检查
医生会询问鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉变化等出现多久，有无过敏史。同时观察鼻腔和咽喉，初步判断是否为慢性鼻炎。
2.前鼻镜检查
用带光源的简单器械撑开鼻孔，观察鼻黏膜颜色、肿胀和分泌物。操作快，通常无明显不适，可发现慢性充血或苍白水肿线索。
3.鼻内镜检查
若前鼻镜看不清，会用细软内镜深入鼻腔，查看中鼻道、鼻咽部等隐蔽区域。能更准确判断炎症范围，并排除息肉或结构异常。
4.过敏原与影像学检查
怀疑过敏因素时，可做皮肤点刺或血液过敏原检测。若怀疑鼻窦受累，可能安排鼻窦影像检查，帮助区分慢性鼻炎与鼻窦炎。
5.鉴别其他鼻腔疾病
慢性鼻炎表现与血管运动性鼻炎、药物性鼻炎、鼻窦炎等相似。医生会结合检查结果、用药史和环境暴露史综合判断，避免只凭单一症状下结论。
检查过程大多温和，轻微不适通常可耐受。慢性鼻炎诊断需结合长期表现，单次检查未必完全确定。若症状反复或加重，建议到耳鼻喉科规律随访，避免自行长期使用滴鼻剂。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
