脊柱手术主要包括椎间盘切除术、椎体融合术和后路减压固定融合术等。
1.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过外科手段直接去除病变部位的椎间盘组织，以解除压迫症状。该手术通常在局部麻醉下进行，在显微镜或内窥镜辅助下操作，避免损伤周围神经结构。术后需注意伤口护理及预防感染，并监测患者是否有新的神经系统功能障碍出现。
2.椎体融合术
椎体融合术涉及将两个相邻的椎体连接起来形成一个整体，以增强稳定性并防止进一步退变。此过程可能需要使用骨水泥或其他生物材料填充空洞区域，并确保新形成的骨桥能够承受正常负荷。术后应密切观察患者的恢复情况，特别是疼痛缓解程度以及活动范围的变化。
3.后路减压固定融合术
后路减压固定融合术是一种复杂的脊柱重建手术，旨在通过从背部进入对受损区域进行清理和修复来解决严重的脊柱问题。这种手术可能包括摘除突出的椎间盘、移除增生的骨质、扩大狭窄的空间，并安装内部支撑物如螺钉和钢板来提供稳定性和支持力。术后康复期较长且风险较高，因此需要严格遵守医嘱进行逐步恢复训练。
针对不同的脊柱疾病，选择合适的手术方法至关重要。建议患者在接受任何一种脊柱手术前都要进行全面评估，并咨询专业医生的意见，以便制定最佳治疗方案。
1.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过外科手段直接去除病变部位的椎间盘组织，以解除压迫症状。该手术通常在局部麻醉下进行，在显微镜或内窥镜辅助下操作，避免损伤周围神经结构。术后需注意伤口护理及预防感染，并监测患者是否有新的神经系统功能障碍出现。
2.椎体融合术
椎体融合术涉及将两个相邻的椎体连接起来形成一个整体，以增强稳定性并防止进一步退变。此过程可能需要使用骨水泥或其他生物材料填充空洞区域，并确保新形成的骨桥能够承受正常负荷。术后应密切观察患者的恢复情况，特别是疼痛缓解程度以及活动范围的变化。
3.后路减压固定融合术
后路减压固定融合术是一种复杂的脊柱重建手术，旨在通过从背部进入对受损区域进行清理和修复来解决严重的脊柱问题。这种手术可能包括摘除突出的椎间盘、移除增生的骨质、扩大狭窄的空间，并安装内部支撑物如螺钉和钢板来提供稳定性和支持力。术后康复期较长且风险较高，因此需要严格遵守医嘱进行逐步恢复训练。
针对不同的脊柱疾病，选择合适的手术方法至关重要。建议患者在接受任何一种脊柱手术前都要进行全面评估，并咨询专业医生的意见，以便制定最佳治疗方案。
刘泽群
谭金凤
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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