说话感觉有东西堵着可能是由于生理性因素、咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿、声带息肉等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间说话，可能会导致咽喉部位黏膜充血、肿胀，从而出现上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当喝温水，缓解不适症状。
2、咽炎
咽炎是发生于咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，多累及咽部淋巴组织。患者可能会出现咽部疼痛、咽部干燥感、咽部灼热感等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3、扁桃体炎
扁桃体炎是指腭扁桃体的急性非特异性炎症，可能与细菌感染、病毒感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现咽痛、吞咽困难、发热等症状。如果患者是细菌感染引起的，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者是病毒感染引起的，可以遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行治疗。
4、会厌囊肿
会厌囊肿是指发生于会厌黏膜下的囊肿，可能与先天性发育畸形、会厌黏膜的黏液腺管堵塞、创伤等因素有关，患者可能会出现咽部异物感、呼吸困难、咽痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、声带息肉
声带息肉是发生于声带的良性增生性病变，通常与发声不当、过度发声等因素有关，患者可能会出现声音嘶哑、发音费力等症状。建议患者可以在医生指导下使用片、倍他米松片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议采取平衡膳食，食物选择应多样化，营养应合理，定时定量进餐。在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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