睾丸下面出现硬疙瘩且伴随疼痛可能是附睾炎或精索静脉曲张引起的。
附睾炎是附睾部位的炎症反应，常由细菌感染引起，当病原体侵袭附睾时，会导致局部充血水肿，从而形成硬结，并伴有疼痛感。而精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲，此时由于血液回流不畅，可能会在阴囊内形成静脉团块，进而引发上述不适症状。针对这两种病因，通常需要使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等药物治疗附睾炎，而对于精索静脉曲张，则可能需要手术干预，如开放手术或者微创手术。
此外，还应考虑是否存在睾丸肿瘤的可能性。虽然这种情况较为罕见，但若存在恶性肿瘤细胞增殖，也可能会导致局部组织结构改变，形成硬结，且触痛明显。确诊需依赖病理检查结果。
在诊断明确前，患者应避免对该区域进行搔抓或按摩，以免加重病情或影响后续治疗效果。同时，建议定期复查以监测病情变化。
附睾炎是附睾部位的炎症反应，常由细菌感染引起，当病原体侵袭附睾时，会导致局部充血水肿，从而形成硬结，并伴有疼痛感。而精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲，此时由于血液回流不畅，可能会在阴囊内形成静脉团块，进而引发上述不适症状。针对这两种病因，通常需要使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等药物治疗附睾炎，而对于精索静脉曲张，则可能需要手术干预，如开放手术或者微创手术。
此外，还应考虑是否存在睾丸肿瘤的可能性。虽然这种情况较为罕见，但若存在恶性肿瘤细胞增殖，也可能会导致局部组织结构改变，形成硬结，且触痛明显。确诊需依赖病理检查结果。
在诊断明确前，患者应避免对该区域进行搔抓或按摩，以免加重病情或影响后续治疗效果。同时，建议定期复查以监测病情变化。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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