血府逐瘀丸和小活络丸药效不相同。血府逐瘀丸是一种中成药,主要成分有红花、赤芍、当归、川芎、牛膝等中药材。具有活血祛瘀、行气止痛的功效,在临床上主要用于治疗瘀血内阻、头痛、失眠多梦等症状。而小活络丸也是一种中成药,其主要成分包括胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药等药材,具有祛风散寒、化痰除湿、活血止痛的作用,在临床上常用于治疗风湿瘀阻所致的关节疼痛、肌肉麻痹、屈伸不利等症状。虽然这两种药物都属于中成药,但所含有的药物成分不同,因此药效也有所区别。患者应在医生指导下根据自身病情选择合适的药物进行治疗,避免自行盲目服用,以免引起不适症状。