系统性红斑狼疮患者出现身上痒的症状可能与抗核抗体阳性、血小板减少、尿蛋白增高、皮肤血管炎、药物副作用等病因有关。这些因素可能导致免疫系统异常反应，从而引起皮肤瘙痒。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.抗核抗体阳性
抗核抗体是自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮患者血液中常见的异常抗体。当这些抗体与体内细胞核成分发生反应时，会导致炎症和组织损伤，进而出现皮肤瘙痒的症状。抗核抗体阳性常伴有其他自身抗体水平升高，因此需要进一步检测以确定是否存在系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。
2.血小板减少
血小板减少可能导致微血管出血，引起皮肤瘙痒、瘀点等症状，这是系统性红斑狼疮的常见并发症之一。对于血小板减少引起的瘙痒，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等。
3.尿蛋白增高
尿蛋白增高可能表明肾脏受损，这在系统性红斑狼疮患者中很常见。肾功能下降导致废物和液体在体内的积累，产生水肿和瘙痒感。如果尿蛋白是由肾脏疾病引起的，那么通常需要使用免疫抑制剂来控制病情，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4.皮肤血管炎
皮肤血管炎是指皮肤内小动脉、小静脉及其分支出现了炎症，从而会引起局部皮肤出现红色丘疹、水疱、大疱、溃疡等症状，严重者还会伴随发热、头痛、关节痛、肌肉酸痛等症状。皮肤血管炎的治疗需遵循个体化原则，但一般包括口服或注射皮质类固醇以及免疫抑制剂，如、硫唑嘌呤等。
5.药物副作用
某些药物可能会引起过敏反应，导致全身性红斑狼疮患者出现瘙痒、皮疹等症状。针对药物引起的瘙痒，首先应停用可疑药物，然后根据具体情况选用抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防并及时发现潜在的心血管问题。适当的日光防护也很重要，因为紫外线暴露可能会加剧皮肤症状。
1.抗核抗体阳性
抗核抗体是自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮患者血液中常见的异常抗体。当这些抗体与体内细胞核成分发生反应时，会导致炎症和组织损伤，进而出现皮肤瘙痒的症状。抗核抗体阳性常伴有其他自身抗体水平升高，因此需要进一步检测以确定是否存在系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。
2.血小板减少
血小板减少可能导致微血管出血，引起皮肤瘙痒、瘀点等症状，这是系统性红斑狼疮的常见并发症之一。对于血小板减少引起的瘙痒，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松、等。
3.尿蛋白增高
尿蛋白增高可能表明肾脏受损，这在系统性红斑狼疮患者中很常见。肾功能下降导致废物和液体在体内的积累，产生水肿和瘙痒感。如果尿蛋白是由肾脏疾病引起的，那么通常需要使用免疫抑制剂来控制病情，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4.皮肤血管炎
皮肤血管炎是指皮肤内小动脉、小静脉及其分支出现了炎症，从而会引起局部皮肤出现红色丘疹、水疱、大疱、溃疡等症状，严重者还会伴随发热、头痛、关节痛、肌肉酸痛等症状。皮肤血管炎的治疗需遵循个体化原则，但一般包括口服或注射皮质类固醇以及免疫抑制剂，如、硫唑嘌呤等。
5.药物副作用
某些药物可能会引起过敏反应，导致全身性红斑狼疮患者出现瘙痒、皮疹等症状。针对药物引起的瘙痒，首先应停用可疑药物，然后根据具体情况选用抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防并及时发现潜在的心血管问题。适当的日光防护也很重要，因为紫外线暴露可能会加剧皮肤症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
硫酸羟氯喹片
阿司匹林肠溶片
醋酸泼尼松片
