贝尔麻痹一般是指特发性面神经麻痹，中枢面瘫一般是指脑中风。特发性面神经麻痹与脑中风的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同等。
1、病因不同
特发性面神经麻痹可能是由于受凉、外伤、感染等原因引起的。而脑中风多考虑是高血压、高脂血症、脑血管畸形等原因导致的。
2、症状不同
特发性面神经麻痹会出现面部表情肌瘫痪、额纹消失、不能皱眉、眼裂不能闭合等症状。而脑中风会出现肢体麻木、口角歪斜、言语不清等症状。
3、治疗方式不同
特发性面神经麻痹可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、片等药物辅助治疗。而脑中风可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，必要时可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
除此之外，还有预后不同等区别。
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