肝硬化顽固性腹水肝性脑病主要是通过药物治疗、手术治疗、一般治疗等方式进行缓解，多考虑是肝硬化合并腹膜炎、门静脉高压、低蛋白血症等疾病导致的，建议根据不同的疾病选择不同的治疗。
1、肝硬化合并腹膜炎
肝硬化合并腹膜炎可能是由于胃肠道淤血、肠道菌群失调等原因导致的，患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状，还有可能会出现发热、口渴等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、注射用头孢他啶等药物进行抗感染治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、门静脉高压
门静脉高压可能是由于肝硬化导致肝脏门静脉血流受阻，从而引起门静脉压力增高的情况。患者可能会出现腹水、脾大、食道静脉曲张等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸片、注射用特利加压素等药物进行治疗，也可以通过门体静脉分流术进行手术治疗。
3、低蛋白血症
肝脏可以合成白蛋白，如果患者存在低蛋白血症的情况，可能会导致机体免疫力下降，从而出现腹水的情况，还可能会出现营养不良、意识障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氨基酸注射液、人血白蛋白注射液等药物进行治疗，也可以适当进食富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
除此之外，还可能是肝性脑病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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