【已上环月经推迟不来什么原因？】已上环月经推迟不来可能是由避孕环移位或部分脱出、宫颈粘连、子宫内膜炎、卵巢功能减退、垂体瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.避孕环移位或部分脱出
避孕环移位或部分脱出可能导致宫腔环境改变，影响孕激素水平正常波动，进而干扰正常的月经周期。建议进行超声波检查以确定避孕环的位置和状态。
2.宫颈粘连
宫颈粘连会影响经血排出，导致月经延迟或痛经等症状。针对宫颈粘连的治疗方法包括手术解除粘连，如宫腔镜下粘连分解术。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜增生异常，从而引起月经不调。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能由于遗传因素、医源性损伤、自身免疫性疾病等原因造成，使卵泡数量减少，雌激素分泌下降，影响月经来潮。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充雌孕激素，改善症状。
5.垂体瘤
垂体瘤中的细胞腺瘤能刺激LH和FSH的过度分泌，导致体内雌激素和孕激素比例失调，出现月经紊乱的情况。对于催乳素型垂体瘤可遵照医生的意见使用溴隐亭、卡麦角林等药物抑制催乳素合成和释放；对于生长激素型垂体瘤则需通过拉帕替尼、依维莫司等药物阻断生长激素受体信号传导通路。
建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，监测避孕环位置和身体变化。若月经推迟超过两周，应尽快就医以便进行针对性处理。
1.避孕环移位或部分脱出
避孕环移位或部分脱出可能导致宫腔环境改变，影响孕激素水平正常波动，进而干扰正常的月经周期。建议进行超声波检查以确定避孕环的位置和状态。
2.宫颈粘连
宫颈粘连会影响经血排出，导致月经延迟或痛经等症状。针对宫颈粘连的治疗方法包括手术解除粘连，如宫腔镜下粘连分解术。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜增生异常，从而引起月经不调。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能由于遗传因素、医源性损伤、自身免疫性疾病等原因造成，使卵泡数量减少，雌激素分泌下降，影响月经来潮。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充雌孕激素，改善症状。
5.垂体瘤
垂体瘤中的细胞腺瘤能刺激LH和FSH的过度分泌，导致体内雌激素和孕激素比例失调，出现月经紊乱的情况。对于催乳素型垂体瘤可遵照医生的意见使用溴隐亭、卡麦角林等药物抑制催乳素合成和释放；对于生长激素型垂体瘤则需通过拉帕替尼、依维莫司等药物阻断生长激素受体信号传导通路。
建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，监测避孕环位置和身体变化。若月经推迟超过两周，应尽快就医以便进行针对性处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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