牙龈息肉不一定必须切除,但多数情况下医生会建议尽早处理。这种息肉本质上是牙龈组织受慢性刺激后出现的炎性增生,本身不会恶变,但如果放任不管,可能反复出血、影响清洁,甚至掩盖牙齿本身的问题。是否需要切除,关键要看息肉来源、大小以及是否妨碍治疗。
常见的牙龈息肉多由蛀牙或牙根暴露引起。当牙齿出现深大龋洞时,牙龈乳头容易向洞内生长,形成红色、柔软的息肉。如果蛀牙还能治疗,医生通常会在补牙或根管治疗时一并切除息肉,这样既能恢复牙齿功能,也能消除隐患。但如果蛀牙已经严重到无法保留,那么拔除患牙时息肉也会随之处理,不需要单独切除。
另一种情况是息肉来源于牙周组织,比如牙周袋长期存在炎症时,牙龈也会增生形成息肉。这类息肉若体积较小、没有明显不适,可以暂不切除,但必须严格控制牙菌斑,定期牙周维护。一旦息肉增大,导致刷牙出血、口臭或影响咀嚼,则建议手术切除,同时进行牙周系统治疗,否则容易复发。
需要注意的是,发现牙龈息肉不要自行判断或强行扯拽,以免加重感染。就诊时医生会借助检查明确息肉来源,并与牙龈瘤、早期肿瘤等鉴别,虽然这些情况相对少见,但必要的影像学检查有助于排除风险。手术后短期可能出现轻微不适,通常可逐渐缓解。建议保持良好的口腔卫生,每半年到一年检查一次牙齿,及时处理蛀牙和牙周问题,才能从根本上减少息肉出现的可能。
常见的牙龈息肉多由蛀牙或牙根暴露引起。当牙齿出现深大龋洞时,牙龈乳头容易向洞内生长,形成红色、柔软的息肉。如果蛀牙还能治疗,医生通常会在补牙或根管治疗时一并切除息肉,这样既能恢复牙齿功能,也能消除隐患。但如果蛀牙已经严重到无法保留,那么拔除患牙时息肉也会随之处理,不需要单独切除。
另一种情况是息肉来源于牙周组织,比如牙周袋长期存在炎症时,牙龈也会增生形成息肉。这类息肉若体积较小、没有明显不适,可以暂不切除,但必须严格控制牙菌斑,定期牙周维护。一旦息肉增大,导致刷牙出血、口臭或影响咀嚼,则建议手术切除,同时进行牙周系统治疗,否则容易复发。
需要注意的是,发现牙龈息肉不要自行判断或强行扯拽,以免加重感染。就诊时医生会借助检查明确息肉来源,并与牙龈瘤、早期肿瘤等鉴别,虽然这些情况相对少见,但必要的影像学检查有助于排除风险。手术后短期可能出现轻微不适,通常可逐渐缓解。建议保持良好的口腔卫生,每半年到一年检查一次牙齿,及时处理蛀牙和牙周问题,才能从根本上减少息肉出现的可能。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

