【感染性血小板减少性紫癜？】感染性血小板减少性紫癜是指由于各种病原体感染导致的血小板减少，并造成出血的临床综合征，分为急性型和慢性型，多见于儿童。感染性血小板减少性紫癜病情凶险，需要及时就医，在医生的指导下积极治疗。
一、病因：
常见的病原体有病毒，如乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等，或者革兰阴性杆菌感染，如伤寒杆菌、副伤寒杆菌等，以及革兰阳性球菌感染，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。另外，部分药物，如磺胺类、奎尼丁、干扰素等也可引起血小板减少。
二、临床表现：
根据病程分为急性型和慢性型，急性型常见于儿童，多数患者有上呼吸道感染史，起病前1-2周可有发热、乏力、恶心、呕吐等症状。部分患者可有皮肤黏膜出血的表现，如瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血及颅内出血的表现。慢性型常见于成人，病程长，多无明显不适或轻度发热。
三、治疗：
1、一般治疗：避免剧烈活动，减少对患处的刺激。注意休息，补充营养，避免外伤及磕碰引起的出血;
2、药物治疗：糖皮质激素为治疗首选药物，主要通过抑制血小板膜的磷脂酶、依赖于胶原的溶解、吸收，而降低血小板的破坏、生长。常用药物包括醋酸片、倍他米松片等。对于免疫性血小板减少性紫癜，可选择丙种球蛋白进行治疗;
3、手术治疗：脾切除术是治疗顽固性血小板减少性紫癜的有效方法之一，但本病容易复发且进展迅速，因此患者需综合考虑各种因素进行选择。
一、病因：
常见的病原体有病毒，如乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等，或者革兰阴性杆菌感染，如伤寒杆菌、副伤寒杆菌等，以及革兰阳性球菌感染，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。另外，部分药物，如磺胺类、奎尼丁、干扰素等也可引起血小板减少。
二、临床表现：
根据病程分为急性型和慢性型，急性型常见于儿童，多数患者有上呼吸道感染史，起病前1-2周可有发热、乏力、恶心、呕吐等症状。部分患者可有皮肤黏膜出血的表现，如瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血及颅内出血的表现。慢性型常见于成人，病程长，多无明显不适或轻度发热。
三、治疗：
1、一般治疗：避免剧烈活动，减少对患处的刺激。注意休息，补充营养，避免外伤及磕碰引起的出血;
2、药物治疗：糖皮质激素为治疗首选药物，主要通过抑制血小板膜的磷脂酶、依赖于胶原的溶解、吸收，而降低血小板的破坏、生长。常用药物包括醋酸片、倍他米松片等。对于免疫性血小板减少性紫癜，可选择丙种球蛋白进行治疗;
3、手术治疗：脾切除术是治疗顽固性血小板减少性紫癜的有效方法之一，但本病容易复发且进展迅速，因此患者需综合考虑各种因素进行选择。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
静注人免疫球蛋白(pH4)
阿司匹林肠溶片
左氧氟沙星片
