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一、原因
1.既往感染:当患者既往感染过梅毒,经过正规治疗且治愈后,进行复查时可发现该指标为阳性,但无临床症状及相关实验室异常表现,无需特殊处理,定期随访即可。
2.窗口期:在发生不洁性行为后的第2-3周检测可能出现上述情况,并可能伴有皮损,通常为一期梅毒硬下疳的表现,建议等待1-2周后复测,如仍为阳性则基本可以确诊。
3.假阳性:如果正处于感冒等病毒感染期间或使用抗生素、免疫抑制剂等药物的情况下,也可能导致该项检查结果为阳性,需咨询医生并完善其他检查明确诊断。
二、治疗
若确诊为梅毒,应尽早开始治疗,避免病情加重而增加后期的治疗难度。早期梅毒经足量治疗可完全治愈,晚期梅毒对器官损害严重,虽然也可以通过治疗控制病情发展,但是已经失去劳动力和生命价值,无法彻底治愈。
目前临床上常用普鲁卡因青霉素G肌内注射作为初发梅毒的首选药物,对于青霉素过敏者,也可选择头孢曲松钠、四环素类和大环内酯类药物替代治疗,均能够达到较好的疗效。