说话不清楚是否需要做手术，需要根据病因进行判断。如果是牙齿矫正需要做手术，如果是腭咽闭合不全引起的，一般不需要做手术。
1、需要做手术
说话不清楚可能是牙齿矫正需要做手术，如果患者存在先天性的发音障碍，即唇腭裂，会导致口腔和鼻腔之间有一个相对较大的通道，从而导致说话不清楚，此时患者可以通过手术修复唇腭裂，使口腔和鼻腔之间的通道恢复正常。
2、不需要做手术
如果患者只是因为后天导致的说话不清楚，例如声带息肉、声带小结、咽腔肿瘤等疾病，一般不需要做手术，可以通过药物治疗和一般治疗来改善症状。声带息肉患者可以在医生的指导下服用金嗓散结丸、甘桔冰梅片等药物进行治疗。如果是咽腔肿瘤导致的说话不清楚，患者可以在医生的指导下通过手术切除肿瘤来恢复发音。
建议患者在治疗期间不要吃辛辣、刺激的食物，以免病情加重。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
金嗓散结丸
巴氯芬片
甘桔冰梅片
