「为什么做爱总做射不出来啊？」在临床上称为勃起不坚、早泄等性功能障碍问题。导致上述情况的原因有很多，可能是精神心理因素，也有可能是器质性疾病引起。
一、精神心理因素
1.手淫过度：如果平时有频繁的手淫习惯，则可能会使阴茎神经敏感度增加，在进行正常性生活时就容易出现早泄的情况，并且还可能伴有勃起不坚硬的现象。建议减少或戒掉手淫次数，一般症状可逐渐缓解。
2.心理压力过大：如工作压力大、经济负担重、夫妻关系紧张等因素都可能导致男性在性生活中无法放松身心，从而影响到正常的勃起和维持时间，此时需积极调整心态，改善夫妻间的关系即可。
3.缺乏性知识：部分男性对性生活方面了解较少，当遇到陌生的环境或是女性过于年轻貌美时，则会更加地紧张不安，进而会导致勃起硬度不够以及难以控制射精的时间等情况发生。日常应适当学习一些关于性生活的相关知识，也可在一定程度上得到改善。
4.其他原因：此外，还可能与年龄增长有关，随着机体老化，雄激素分泌也会相对减少，就会造成此现象。另外，也可能与长期服用药物有关，比如降压药中的血管紧张素转化酶抑制剂类药物，如培哚普利、贝那普利等，都有可能导致阳痿或者早泄的发生。
二、器质性疾病
1.前列腺炎：由致病菌感染或某些非感染因素所引起的前列腺腺体炎症反应，患者常表现为骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等抗炎药物治疗，若效果不佳则需行前列腺穿刺术帮助引流积液。
2.包皮龟头炎：通常因细菌、真菌等病原微生物感染所引起，患者会出现龟头局部瘙痒、灼热感，严重者还会出现溃烂、脓疱等症状。若是由淋球菌感染引起，还可遵医嘱使用注射用阿奇霉素、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
除以上常见原因外，还可见于高血压、糖尿病等原因，均可间接影响男性的性功能。因此，当出现此类情况持续存在并伴随其他不适症状时应及时就医诊断、治疗。
一、精神心理因素
1.手淫过度：如果平时有频繁的手淫习惯，则可能会使阴茎神经敏感度增加，在进行正常性生活时就容易出现早泄的情况，并且还可能伴有勃起不坚硬的现象。建议减少或戒掉手淫次数，一般症状可逐渐缓解。
2.心理压力过大：如工作压力大、经济负担重、夫妻关系紧张等因素都可能导致男性在性生活中无法放松身心，从而影响到正常的勃起和维持时间，此时需积极调整心态，改善夫妻间的关系即可。
3.缺乏性知识：部分男性对性生活方面了解较少，当遇到陌生的环境或是女性过于年轻貌美时，则会更加地紧张不安，进而会导致勃起硬度不够以及难以控制射精的时间等情况发生。日常应适当学习一些关于性生活的相关知识，也可在一定程度上得到改善。
4.其他原因：此外，还可能与年龄增长有关，随着机体老化，雄激素分泌也会相对减少，就会造成此现象。另外，也可能与长期服用药物有关，比如降压药中的血管紧张素转化酶抑制剂类药物，如培哚普利、贝那普利等，都有可能导致阳痿或者早泄的发生。
二、器质性疾病
1.前列腺炎：由致病菌感染或某些非感染因素所引起的前列腺腺体炎症反应，患者常表现为骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等抗炎药物治疗，若效果不佳则需行前列腺穿刺术帮助引流积液。
2.包皮龟头炎：通常因细菌、真菌等病原微生物感染所引起，患者会出现龟头局部瘙痒、灼热感，严重者还会出现溃烂、脓疱等症状。若是由淋球菌感染引起，还可遵医嘱使用注射用阿奇霉素、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
除以上常见原因外，还可见于高血压、糖尿病等原因，均可间接影响男性的性功能。因此，当出现此类情况持续存在并伴随其他不适症状时应及时就医诊断、治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
