有一天晚上吃完辣子就吐血多考虑是饮食不当、急性胃炎导致，但不排除是胃溃疡等疾病引起。需要根据具体情况进行详细地分析。
1、饮食不当
如果晚餐吃了过多辛辣刺激的食物，如洋葱、辣椒等，可能会刺激胃黏膜，导致出现上述症状。此时不需要特殊治疗，建议晚餐清淡饮食。
2、急性胃炎
如果患者食用了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃黏膜，诱发急性胃炎，从而出现呕血、黑便、腹痛等症状。可在医生指导下使用奥美拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌。
3、胃溃疡
如果患者本身患有胃溃疡，胃黏膜受到损伤，可能会出现上述症状，伴有胃部疼痛的症状。可在医生指导下使用铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等药物保护胃黏膜。
除上述症状外，还可能是食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病导致，建议及时就医。
北京协和医院
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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