舌苔厚，舌根部中间没有舌苔，中医考虑可能是由于胃阴虚、脾胃虚弱、湿气重、阳虚等因素所引起，建议患者及时前往医院就诊，根据具体病因和医生的指导建议进行治疗。
1、胃阴虚
胃阴虚多是由于热病伤津、久病不愈、饮食不节、情志不畅等因素引起，导致胃阴液不足，不能濡润、荣养舌头，从而出现舌苔中间部位没有舌苔的症状，患者还可伴有口干、口渴、大便干结、小便短赤等不适症状。患者可在医生的指导下使用益胃散、养胃舒胶囊等药物进行治疗，还可以通过针灸、推拿等理疗方式进行缓解。
2、脾胃虚弱
脾胃虚弱多是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈等因素引起，导致脾胃运化功能失常，无法将水谷精微转化为气血，从而出现舌苔中间部位没有舌苔的症状，患者还可伴有腹胀、食少、大便稀溏等不适症状。患者可在医生的指导下使用参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行治疗，还可以通过针灸、推拿等理疗方式进行缓解。
3、湿气重
湿气重多是由于长期生活在阴暗潮湿的环境、长时间吃生冷寒凉的食物、过度劳累等因素引起，导致脾脏运化功能失常，体内湿气无法及时排出，从而出现舌苔中间部位没有舌苔的情况，患者还可伴有食欲不振、身体乏力、腹胀、大便粘腻等症状。患者可在医生的指导下使用人参健脾丸、附子理中丸等药物进行治疗，还可以通过刮痧、拔罐等理疗方式进行缓解。
4、阳虚
阳虚通常是由于长期劳累过度、饮食不节、久病不愈等因素引起，导致体内阳气不足，温煦功能减弱，无法温化水湿，从而出现舌苔中间部位没有舌苔的情况，患者还可伴有畏寒、精神萎靡、面色苍白等症状。患者可在医生的指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗，同时还可以通过针灸、拔罐等理疗方式进行缓解。
5、脾胃湿热
脾胃湿热多是由于长期食用辛辣刺激性食物、饮酒、吸烟等因素引起，导致脾胃运化功能失常，湿热内生，从而出现舌苔中间部位没有舌苔的情况，患者还可伴有口苦、口臭、食欲不振、腹胀等症状。患者可在医生指导下服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗，还可以通过针灸、推拿等理疗方式进行缓解。
建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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