耳朵下边肿了还疼可能是外耳道炎、急性腮腺炎、急性淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、恶性肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳朵下方的肿胀和疼痛。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，可能导致耳部红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行局部治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。
2.急性腮腺炎
急性腮腺炎通常由病毒引起，会导致腮腺组织发炎和肿胀，从而引起耳朵下方出现肿块并伴有疼痛的症状。针对病毒感染所致的急性腮腺炎，医生可能会开具抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等。
3.急性淋巴结炎
急性淋巴结炎是由于致病菌经血液循环到达淋巴结所导致的化脓性炎症。此时由于炎症刺激，会引起淋巴结充血水肿，进而诱发淋巴结周围组织出现炎症反应，表现为耳朵下面出现肿块且伴随疼痛的情况发生。若是细菌感染引起的急性淋巴结炎，则需要配合医生通过手术的方式将病变部位完整切除的方法来达到治愈的目的。
4.皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿若受到摩擦或破损后，容易继发细菌感染而形成脓肿，当脓肿向皮肤表面破溃时，就会导致耳朵下方出现红肿、疼痛以及波动感明显的现象。对于体积较小且无症状者，一般无需处理；对于已发生感染者，需先控制感染再行手术切除。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯至外周神经时，也可能会放射至耳部，导致疼痛的发生。确诊为恶性肿瘤后，如果病情允许，应尽早接受根治术以减少肿瘤负荷，提高治愈率。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行影像学检查如超声波扫描或MRI以评估肿胀的原因和范围。避免接触可能触发过敏反应的物质，保持耳部及周围区域清洁干燥，以免加重不适。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，可能导致耳部红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行局部治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。
2.急性腮腺炎
急性腮腺炎通常由病毒引起，会导致腮腺组织发炎和肿胀，从而引起耳朵下方出现肿块并伴有疼痛的症状。针对病毒感染所致的急性腮腺炎，医生可能会开具抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等。
3.急性淋巴结炎
急性淋巴结炎是由于致病菌经血液循环到达淋巴结所导致的化脓性炎症。此时由于炎症刺激，会引起淋巴结充血水肿，进而诱发淋巴结周围组织出现炎症反应，表现为耳朵下面出现肿块且伴随疼痛的情况发生。若是细菌感染引起的急性淋巴结炎，则需要配合医生通过手术的方式将病变部位完整切除的方法来达到治愈的目的。
4.皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿若受到摩擦或破损后，容易继发细菌感染而形成脓肿，当脓肿向皮肤表面破溃时，就会导致耳朵下方出现红肿、疼痛以及波动感明显的现象。对于体积较小且无症状者，一般无需处理；对于已发生感染者，需先控制感染再行手术切除。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯至外周神经时，也可能会放射至耳部，导致疼痛的发生。确诊为恶性肿瘤后，如果病情允许，应尽早接受根治术以减少肿瘤负荷，提高治愈率。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行影像学检查如超声波扫描或MRI以评估肿胀的原因和范围。避免接触可能触发过敏反应的物质，保持耳部及周围区域清洁干燥，以免加重不适。
首都医科大学附属北京儿童医院
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