妊娠期糖尿病(GDM)的筛查时间,通常建议在怀孕24至28周之间进行。这个阶段是胎盘分泌拮抗胰岛素激素的高峰期,胎儿生长加快导致糖代谢需求增加,此时检测更容易发现血糖异常。如果过早检查,可能漏诊;过晚则可能错过最佳干预窗口。不过,对于存在高危因素的孕妇——比如孕前超重、有糖尿病家族史、曾生育巨大儿或既往妊娠期糖尿病史——医生可能会建议在首次产检(孕早期)就做空腹血糖或糖耐量筛查,以排除孕前已存在的糖尿病。
具体检查方法一般是口服葡萄糖耐量试验,分三步:先抽空腹血,然后喝75克葡萄糖水,再分别检测服糖后1小时和2小时的血糖。若任意一点数值超过标准(通常空腹<5.1mmol/L,1小时<10.0mmol/L,2小时<8.5mmol/L),即诊断为妊娠期糖尿病。需要强调的是,这些数值和流程仅供科普参考,切勿自行判断,必须由专业医生评估和解读。
如果被确诊,孕妈不必过度焦虑,多数人通过调整饮食、适度运动即可将血糖控制在理想范围。少数情况需在医生指导下使用药物管理。重要的是,一旦出现多饮、多尿、体重异常增长或胎动异常等急症征兆,应立即就医,以免延误治疗。规律产检、遵循医嘱,是保障母婴健康的关键。

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首都医科大学附属北京儿童医院

