小肚子一般是指腹部，不来月经腹部总是两侧疼，可能是由于盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因导致的。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要是由于病原体感染引起的，会导致女性生殖道分泌物增多，从而出现腹部疼痛、阴道分泌物异味等症状，如果不及时治疗，会导致月经异常，出现月经量少、月经周期延长等症状。可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物来治疗，如果药物治疗的效果不佳，可以通过手术来治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症，多为病原体感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。会导致患者出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、异常阴道出血、腹部疼痛等症状，如果不及时治疗，会导致月经异常，出现月经量少、月经周期延长等症状。可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、多西环素胶囊等药物来治疗。如果药物治疗的效果不佳，可以通过手术来治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病，会导致女性出现经量增多、经期延长、痛经等症状，如果不及时治疗，会导致月经异常，出现月经量少、月经周期缩短等症状。可以在医生的指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来治疗，如果药物治疗的效果不佳，可以通过手术来治疗。
除以上原因外，还可能是由于卵巢囊肿等原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下做针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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