急性短暂性精神障碍，顾名思义，指突然起病、病程短（通常不超过1个月）的一类精神障碍。发作时，患者仿佛完全“变了个人”，身边人常感到陌生和震惊。最常见的症状是幻觉和妄想，比如凭空听到指责或命令的声音，或坚信自己被跟踪、被害，即使没有证据也无法被说服。患者的情感反应也明显异常，情绪波动剧烈，可能无缘无故大哭大笑，或极度恐惧、愤怒；也有人表现为情感淡漠，对周围事物毫无反应。
除了思维和情感的改变，行为举止也常常出现显著紊乱：有的人言语杂乱、前言不搭后语；有的人突然冲动、打砸物品或漫无目的地奔跑；还有的变得呆滞、拒绝进食，甚至出现木僵状态。由于症状来得非常迅猛，患者的社会功能（工作、学习、人际交往）会瞬间崩塌，令家属措手不及。
需要特别说明的是，这类障碍的发作常与急性应激（如重大丧失、严重冲突）有关，但也可能没有明确诱因。尽管大多数患者经规范治疗后能缓解，但在症状爆发时，患者可能做出伤害自己或他人的危险行为。因此，一旦发现身边人突然“像换了个人”，出现上述任一症状，尤其是伴有冲动或自伤倾向时，必须立即送往精神专科急诊评估和处理。本文仅为科普，不能替代专业医疗诊断，如有急症请务必及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
