大脚趾指甲下半部分出现发青发紫有疼痛感考虑跟外伤有关，也有可能是甲沟炎、甲癣等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、外伤
可能是局部的组织受到外力的撞击，导致局部的软组织受到损伤，容易伴随疼痛、发红的症状，还有可能会导致指甲受损。患者可以通过冰敷的方式来缓解，48小时之后可以适当的进行热敷，促进局部的血液循环。
2、甲沟炎
考虑跟指甲周围组织受到病原体的入侵有关，容易引发一系列的炎症反应，通常会伴随红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用如意金黄膏、鱼石脂软膏等药物进行治疗，能够有效的抑制炎症反应，也可以进行红外线治疗。
3、甲癣
考虑跟局部的组织受到真菌等致病菌的入侵有关，可能会导致局部的皮肤受到损伤，通常会伴随增厚、脱落等症状。患者可以在医生的指导下合理使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，从而使疾病得到缓解，也可以进行激光治疗。
除此之外，也不排除是痛风等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，避免病情加重。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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