总体多数不算严重，但需要结合功能与形态综合判断，不能一概而论。20毫米相当于2厘米，比极小偶发结节更应重视，却不等于一定危险。
从功能看，部分肾上腺结节会分泌过多激素，引起血压升高、低血钾、心悸、头痛、肥胖或血糖波动等表现。若检查提示激素异常，即使只有20毫米，也可能需要治疗。若激素水平正常，则多数以定期观察为主。
从影像看，边界清楚、密度均匀、增强方式典型者，良性可能性大；边界不规则、密度不均、短期增大或伴钙化者，需警惕恶性可能。20毫米已进入需要随访的范围，通常建议间隔数月到一年复查，具体由专科医生根据变化安排。
发现后不必过度恐慌，也不可完全忽视。建议到内分泌科和泌尿外科就诊，完善肾上腺激素及增强影像检查。保持规律作息，控制血压，按计划复查。若出现明显不适或结节快速变化，及时就医。多数情况通过规范管理可获得较好结果，但个体差异始终存在。
从功能看，部分肾上腺结节会分泌过多激素，引起血压升高、低血钾、心悸、头痛、肥胖或血糖波动等表现。若检查提示激素异常，即使只有20毫米，也可能需要治疗。若激素水平正常，则多数以定期观察为主。
从影像看，边界清楚、密度均匀、增强方式典型者，良性可能性大；边界不规则、密度不均、短期增大或伴钙化者，需警惕恶性可能。20毫米已进入需要随访的范围，通常建议间隔数月到一年复查，具体由专科医生根据变化安排。
发现后不必过度恐慌，也不可完全忽视。建议到内分泌科和泌尿外科就诊，完善肾上腺激素及增强影像检查。保持规律作息，控制血压，按计划复查。若出现明显不适或结节快速变化，及时就医。多数情况通过规范管理可获得较好结果，但个体差异始终存在。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
