小孩4个半月起来马牙是指小孩在出生后4个半月时，长出马牙。小孩在出生后4个半月时，长出马牙通常是由于上皮细胞堆积、多汗、过敏等原因所导致。
1、上皮细胞堆积
在胚胎发育的过程中，如果上皮细胞受到某些因素的影响，可能会在身体的中胚层上皮细胞内堆积，从而形成马牙。在平时生活中家长应做好小孩的口腔清洁工作，要让小孩养成良好的卫生习惯，同时也应注意小孩是否有其他不适的症状，如果有应及时前往医院就诊。
2、多汗
小孩在出生后4个半月时，由于神经系统发育不完善，汗腺分泌过多，从而导致小孩在后期出现起马牙的症状。一般属于正常的生理现象，通常不需要进行特殊的治疗。建议家长在平时生活中为小孩做好日常的护理工作，避免过度清洁小孩的口腔，同时也应注意小孩所处的环境，避免温度过高，以免导致小孩出现不适的症状。
3、过敏
小孩在出生后4个半月时，如果对某些物质过敏，可能会在接触过敏原后，从而出现起马牙的症状。应及时使小孩远离过敏原，同时也可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氟轻松维B6乳膏等药物来进行治疗。
除此之外，小孩在4个半月时，长出马牙也可能是由于牙龈增生、营养不良等原因所导致的。家长应及时带小孩去医院就诊，并在医生的指导下查明原因对因治疗。
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