窦性心律不能排除前壁心肌梗塞，这种说法不准确，窦性心律不能排除前壁心肌梗塞，还需要结合心电图、心肌酶、冠状动脉造影等检查进行判断。
1、心电图
心电图检查是诊断心肌梗塞的主要依据，患者可以通过心电图检查进行初步诊断。在进行心电图检查时，如果出现了ST段弓背向上抬高的情况，可能是发生了前壁心肌梗塞。
2、心肌酶
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等，如果患者出现了上述心肌酶升高的情况，也可能提示患者存在前壁心肌梗塞。
3、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是一种有创检查，通过向冠状动脉内注射造影剂，使冠状动脉显影，可以清晰地观察到冠状动脉的解剖形态以及狭窄部位，如果患者存在前壁心肌梗塞，通过冠状动脉造影检查可以显示前降支堵塞的程度。
4、其他
超声心动图检查可以显示心脏的结构和功能，判断心脏是否存在结构异常，还可以观察到心脏的运动情况。
此外，还可通过心肌肌钙蛋白等检查辅助诊断。建议患者及时就医，根据检查结果积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
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