座牙一般是指磨牙，磨牙松动疼不能吃东西可能是由于牙周炎、牙龈炎、根尖周炎、龋齿等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周组织慢性炎症，主要表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎症。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等因素引起的根尖周组织炎症性病变，一般会表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
4、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。患者主要表现为牙齿变黑、疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。
5、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿松动等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物辅助改善。如果药物得不到改善，患者可以通过手术的方式进行治疗，如直接盖髓术、间接盖髓术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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