孩子咳嗽总不好，家长难免揪心。其实，小儿咳嗽迁延不愈的原因比较多，常见的有这么几种：感染后咳嗽——感冒、支气管炎等急性感染好转后，气道黏膜修复需要时间，咳嗽可能持续数周；过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘——往往在接触花粉、尘螨、冷空气后加重，夜间或清晨更明显；鼻后滴漏综合征——鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉，导致孩子总感觉嗓子有东西；胃食管反流——婴幼儿贲门括约肌发育不全，胃酸反流刺激食管和气道，咳嗽常出现在进食后或平躺时。此外，环境干燥、二手烟、二手烟刺激也可能让咳嗽久治不愈。
面对这种情况，家长首先要避免自行使用抗生素或强力止咳药，因为病因不同，用药方向也完全不同。居家护理上，注意保持室内湿度在50%~60%，多给孩子喝温水，帮助稀释痰液；对于大一点的孩子，可以鼓励他轻轻拍背，促进痰液排出。饮食上，暂时少吃甜食、冷饮和油炸食品，避免刺激咽喉。
特别提醒：如果孩子咳嗽超过两周，或者伴有发热、呼吸急促、嘴唇发紫、精神萎靡、进食困难，或是夜间咳到无法安睡，请务必及时带孩子去儿科或呼吸专科就诊，以排除肺炎、哮喘、气管异物等需要专业处理的问题。每个孩子情况不同，以上内容仅供参考，不能替代医生的面诊评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
