通常情况下，脑白质变性，脱髓鞘病变不一定必须吃激素药，需要根据患者自身的情况进行综合考虑。
脑白质变性是一种影像学表现，是指髓鞘有连接和轴突破坏，大脑白质区域神经纤维髓鞘异常。而脱髓鞘病变是一组以髓鞘破坏、神经系统髓鞘脱失为主要特征的疾病，可能是自身免疫性疾病、遗传性疾病等原因造成的。如果患者自身病情并不是特别严重，没有出现明显的不适症状，此时可以不用吃激素药。但如果患者病情比较严重，已经出现了肢体麻木、大小便障碍、感觉障碍等不适症状，此时可以在医生的指导下服用激素类的药物进行治疗，比如醋酸片、醋酸片等，能够有效的缓解病情。
在日常生活中，患者要注意合理饮食，避免大量摄入辛辣刺激的食物，比如辣椒、酸辣粉等。同时也要保持良好的生活习惯，注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
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