内分泌性高血压多考虑是精神压力大、饮食不当引起的,也可能是嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
由于长期精神压力大,可能会导致交感神经过度兴奋,从而出现心跳加快、血压升高等症状。因此要保持良好的心情,可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解,也可以通过按摩的方式能够有效缓解症状。
2、饮食不当
如果长期大量饮酒、吸烟,可能会导致体内激素水平紊乱,从而诱发内分泌性高血压。出现这种情况,建议患者合理调整饮食习惯,适当吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃辛辣刺激油腻的食物,也可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗。
3、嗜铬细胞瘤
可能因家族遗传导致嗜铬细胞瘤,大部分患者会出现头痛、心律失常、血压升高等症状。患者可遵医嘱口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等药物进行改善,必要时可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、库欣综合征
由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常,肾上腺皮质激素分泌过多,可能会引起库欣综合征,从而出现血压升高、满月脸、水牛背等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸赛庚啶片、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,也可以通过肾上腺切除术进行治疗。
5、原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质增生导致醛固酮分泌过多,可能会引起原发性醛固酮增多症,从而导致血压升高,患者还会出现头痛、头晕、多尿等症状。患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗,也可以通过肾上腺切除术进行治疗。
在日常生活中,患者要保持良好的心情,避免情绪过于激动,同时也要保证充足的睡眠,避免熬夜。如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

