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急性腰椎间盘突出可通过非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解急性腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和疼痛。 适用于轻至中度急性腰椎间盘突出患者,可作为短期止痛药物使用。
2.物理疗法
物理疗法通过改善背部肌肉力量和灵活性来减轻压力对神经根的影响。常见手段包括热敷、冷敷、电刺激及功能锻炼等。 适合于轻微症状且希望通过非手术方法管理病情的患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,旨在减小压迫神经根的空间。通常采用内窥镜技术,在影像引导下精确进入病变部位。 该手术主要用于解决因椎间孔狭窄导致的持续性神经根受压情况。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是传统的开放性手术,直接移除受损的椎间盘组织以解除压迫。需在全身麻醉下执行,并可能涉及相邻结构如韧带的处理。 严重急性发作或保守治疗无效时,可考虑此方法提供长期解决方案。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱的力学稳定性,防止继发性损伤。手术策略依据个体差异而定,可能包括植入融合器、人工关节或其他支撑装置。 用于治疗因不稳定因素加剧神经压迫的病例,有助于预防进一步恶化。
在选择治疗方法前,应咨询专业医师,评估风险与收益,确保选用最适合患者的方案。急性期应避免剧烈运动,以免加重损伤,遵循医嘱调整生活方式,促进康复。