牙龈上的硬包不痛不痒，一般考虑是牙齿根尖周囊肿或者牙槽骨瘤等疾病导致的。
牙齿根尖周囊肿通常是因为长期存在的龋齿没有及时治疗，细菌感染导致牙髓坏死，炎症向周围扩散形成的囊性结构；而牙槽骨瘤则是一种常见的良性的软组织肿瘤，由成骨细胞过度增生引起。以上两种疾病在早期可能不会引起疼痛或其他不适症状，但在后期可能会对周围的组织产生压迫作用，因此需要密切观察其生长情况，必要时需手术切除。
此外，还应排除局部外伤、口腔溃疡等情况引起的类似表现，若伴有红肿、疼痛等症状，则可能是炎症所致。
建议定期进行口腔检查，特别是对于无痛性牙龈肿块，以早期发现和诊断潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免刺激性食物和烟草使用，以减少风险。
牙齿根尖周囊肿通常是因为长期存在的龋齿没有及时治疗，细菌感染导致牙髓坏死，炎症向周围扩散形成的囊性结构；而牙槽骨瘤则是一种常见的良性的软组织肿瘤，由成骨细胞过度增生引起。以上两种疾病在早期可能不会引起疼痛或其他不适症状，但在后期可能会对周围的组织产生压迫作用，因此需要密切观察其生长情况，必要时需手术切除。
此外，还应排除局部外伤、口腔溃疡等情况引起的类似表现，若伴有红肿、疼痛等症状，则可能是炎症所致。
建议定期进行口腔检查，特别是对于无痛性牙龈肿块，以早期发现和诊断潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免刺激性食物和烟草使用，以减少风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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