第二磨牙烂了，有可能能补起来，但也可能补不起来，需要根据导致烂掉的原因进行分析，常见因素包括牙齿龋坏、根尖周炎、牙周炎等。
一、能补起来：
如果只是牙齿表面出现腐烂情况，并没有露出牙神经，牙齿也没有出现根尖周炎以及牙髓炎的现象，可以通过补牙的方式进行改善，通常需要将龋坏的牙体组织清除，然后使用树脂材质或者玻璃离子材质进行填充，能够恢复牙齿原本的形态以及功能。
二、不能补起来：
1、牙齿龋坏：如果第二磨牙烂了，是因为龋齿所引起，并且龋坏的面积比较大，导致牙神经暴露，此时补牙起不到治疗效果。需要通过根管治疗将牙神经掏出，然后再进行补牙，必要时还需要进行牙冠修复;
2、根尖周炎：如果患者患有根尖周炎，也有可能会导致第二磨牙烂了的情况，因为局部炎症有可能会对牙齿造成刺激，导致牙齿疼痛、红肿等，此时无法补牙。需要通过服用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物的方式进行改善，如果症状较为严重，还需要进行根管治疗;
3、牙周炎：如果患者患有牙周炎，没有及时进行治疗，就有可能会导致牙龈萎缩，使牙齿与牙龈之间出现缝隙，导致第二磨牙过早出现烂了的情况。可以通过洗牙的方式进行改善，将牙齿上的牙结石和牙菌斑清除，必要时还需要进行牙周刮治，治疗期间要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激食物。
此外，如果出现牙髓坏死的情况，可导致牙体组织出现黑色龋洞，并且无法进行填充。此类患者需要通过根管治疗、牙冠修复等方式进行治疗，建议患者及时至口腔科就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方式。
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