从小就有的痣可能会变黑色素瘤，但并不绝对。
黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的，与日光照射密切相关，如果患者从小就有痣，并且痣长时间受到紫外线的照射，可能会导致黑色素细胞恶变，从而诱发黑色素瘤。但并不是所有的痣都会变成黑色素瘤，如果患者的痣体积较小，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，注意观察即可。如果患者的痣出现明显的增大、颜色加深、局部瘙痒、疼痛等症状，可能是出现恶变的情况，建议患者及时就医，可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断。对于确诊为黑色素瘤的患者，可以在医生指导下进行手术治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
建议患者在日常生活中注意做好局部皮肤的护理措施，避免挠抓患处，以免引起皮肤破损的情况。另外，患者还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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