86岁老人小脑萎缩能活多长时间这种说法不准确，86岁老人小脑萎缩能活多久主要取决于患者的病情以及治疗情况。
小脑萎缩是一种影像学表现，主要是由于小脑发生退行性病变引起的，患者可能会出现共济失调、头晕、记忆力减退等症状。如果患者病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，并且积极配合医生治疗，此时可能不会影响患者的寿命。如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，比如头晕、记忆力减退、四肢无力等，并且没有积极配合医生治疗，此时可能会影响患者的寿命，但具体时间不能一概而论。建议患者可以在医生指导下使用氯硝西泮、丁螺环酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于延缓病情进展。
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