子宫大小形态正常，但回声不均匀，可能是生理因素、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因引起的。
1、生理因素
正常情况下，子宫前壁和后壁的厚度是不一样的，会随着月经周期的变化而变化。在月经来潮之前，子宫内膜会增厚，月经结束后，子宫内膜会变薄，这属于正常的生理因素，一般不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，由于炎症的刺激，可能会导致子宫内膜增生、变厚，从而导致回声不均匀。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。宫腔粘连会导致子宫内膜脱落减少，从而出现子宫大小形态正常，但回声不均匀的情况。患者可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行治疗。
除上述原因外，子宫大小形态正常但回声不均匀还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的。建议患者及时就医，明确具体病因后，进行治疗。
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