男性内裤发黄和精斑清洗不干净可能是由于包皮过长、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等原因导致。
1、包皮过长
包皮过长是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能会导致包皮内板、龟头内板、尿道外口长期积累包皮垢，引起包皮龟头炎症，出现瘙痒、异味等症状，还可能会导致性生活时间缩短，包皮过长还可能会导致包皮嵌顿，引起局部疼痛，严重时可能会导致局部出现溃疡、化脓等症状。如果包皮过长，可以在医生指导下通过包皮环切术进行治疗。
2、尿道炎
尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，可能与病原体感染、尿道损伤等因素有关，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行治疗，也要注意卫生清洁，及时更换内裤。
3、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与不良生活习惯、病原体感染等因素有关，患者可能会出现骨盆区域疼痛不适、排尿异常、性功能障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
4、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的炎症反应，可能与病原体感染、精囊损伤等因素有关，患者可能会出现血精、射精痛、尿频尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行治疗，也可以通过精囊镜手术进行治疗。
5、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒引起的睾丸炎症性疾病，可能与病原体感染、不注意个人卫生、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现睾丸疼痛、肿大、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多西环素肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部冷敷的方式辅助治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
左氧氟沙星片
热淋清颗粒
磷霉素氨丁三醇散
