脊柱损伤的治疗措施包括椎管减压术、椎间融合术、内固定手术等。
1.椎管减压术
椎管减压术通过切除受损的椎板、棘突等结构来扩大椎管空间，常采用微创技术如经皮穿刺椎体成形术。此手术旨在缓解神经压迫，恢复脊髓功能。通过减少椎管内的压力，改善血液循环，从而促进神经功能的恢复。适用于因骨折脱位导致的脊髓受压，或者由于骨质增生引起的狭窄性病变。
2.椎间融合术
椎间融合术通常使用自体骨移植或人工材料填充于相邻椎体之间，以实现稳定的连接。该手术通过将相邻椎体融合在一起，稳定脊柱，防止进一步的移位和损伤。同时，融合区域的新骨形成有助于减轻疼痛并提高稳定性。适用于存在不稳定或不稳因素的脊柱损伤，如退行性疾病、骨折后遗症等。
3.内固定手术
内固定手术包括使用金属钉棒系统或螺钉等器械来稳定脊柱，常见方法有前路或后路内固定术。这种手术可以提供即时的脊柱稳定性，允许早期活动和康复。通过维持脊柱正常解剖位置，预防畸形发展并减少并发症的发生。适用于需要快速稳定脊柱的急性损伤，如爆裂性骨折或严重的脊柱侧弯。
患者应遵循医嘱，在专业医师指导下进行康复训练，如物理疗法、平衡训练等，以增强肌肉力量和灵活性，预防并发症。
1.椎管减压术
椎管减压术通过切除受损的椎板、棘突等结构来扩大椎管空间，常采用微创技术如经皮穿刺椎体成形术。此手术旨在缓解神经压迫，恢复脊髓功能。通过减少椎管内的压力，改善血液循环，从而促进神经功能的恢复。适用于因骨折脱位导致的脊髓受压，或者由于骨质增生引起的狭窄性病变。
2.椎间融合术
椎间融合术通常使用自体骨移植或人工材料填充于相邻椎体之间，以实现稳定的连接。该手术通过将相邻椎体融合在一起，稳定脊柱，防止进一步的移位和损伤。同时，融合区域的新骨形成有助于减轻疼痛并提高稳定性。适用于存在不稳定或不稳因素的脊柱损伤，如退行性疾病、骨折后遗症等。
3.内固定手术
内固定手术包括使用金属钉棒系统或螺钉等器械来稳定脊柱，常见方法有前路或后路内固定术。这种手术可以提供即时的脊柱稳定性，允许早期活动和康复。通过维持脊柱正常解剖位置，预防畸形发展并减少并发症的发生。适用于需要快速稳定脊柱的急性损伤，如爆裂性骨折或严重的脊柱侧弯。
患者应遵循医嘱，在专业医师指导下进行康复训练，如物理疗法、平衡训练等，以增强肌肉力量和灵活性，预防并发症。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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