同房时早泄可能是由于精神压力大、包皮过长、前列腺炎、龟头炎、勃起功能障碍等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、精神压力大
精神压力大可能会导致患者在同房时出现早泄的情况，这通常是由于患者精神过于紧张、焦虑所导致。患者可以通过心理治疗的方式进行治疗，如心理疏导、心理教育等。必要时，患者也可以在医生指导下服用氯硝西泮、盐酸达泊西汀等药物进行治疗。
2、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，龟头长时间被包皮所覆盖，可能会导致龟头敏感度降低，出现早泄的情况。患者可以在医生指导下进行包皮环切术进行治疗，通过将过长的包皮切除，能够降低龟头的敏感度，从而改善早泄的症状。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会导致早泄的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、甲磺酸多沙唑嗪等药物进行治疗。
4、龟头炎
龟头炎通常是由于外伤、感染、刺激等因素引起的龟头黏膜炎症，一般会表现为局部红肿、糜烂、溃疡等症状，部分患者可能会出现同房时早泄的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊曲康唑、氟康唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑乳膏、红霉素软膏等涂抹患处进行治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍可能与精神心理因素、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现勃起缓慢或难以勃起、勃起时间过短等情况，部分患者可能会出现同房时早泄的情况。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。同时，患者也可以通过阴茎背神经阻断术、阴茎假体植入术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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