大脚趾指甲里面有黑斑多考虑是外伤引起的，也不排除是甲癣、甲母痣等疾病导致的，建议患者根据引起的原因选择合适的治疗方式。
1、外伤
若是脚趾部位受到外力挤压，可能会导致局部毛细血管破裂，从而会出现局部红肿、疼痛等现象，进行剧烈运动时，可能会使局部受到挤压，会出现黑色斑点。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。
2、甲癣
如果长期不注意脚部卫生，可能会受到真菌感染诱发甲癣，便会出现指甲颜色改变、指甲增厚等症状。患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，还要注意脚部清洁卫生，勤洗脚。
3、甲母痣
可能因指甲部位受到外伤，导致甲床受到刺激，可能会出现指甲局部异常，随着病情发展，会发展为棕色或黑色。患者可去医院通过激光治疗的方式进行改善，同时要注意局部清洁卫生，避免穿过紧的鞋袜。
除此之外，也可能是黑色素瘤等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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