适合手术治疗的高血压脑内血肿通常是指脑内出血量较大，有占位效应，引起中线移位，导致脑疝的患者。
脑内出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑内出血。患者常见的临床表现为头痛、呕吐、血压升高、意识障碍等。对于脑内出血量较少，无明显症状，或者仅有轻微头痛、呕吐的患者，可以先进行保守治疗，如遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压，若患者病情稳定，则可以考虑进行手术治疗。
但对于脑内出血量较大，出现中线移位，甚至引起脑疝的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。其中开颅血肿清除术是通过开颅手术的方式，切开头皮，打开颅骨，清除血肿，适用于血肿量大，有占位效应，引起中线移位，导致脑疝的患者;去骨瓣减压术适用于血肿量大，引起中线移位，导致脑疝的患者。
另外，对于术后的患者，还需要注意预防并发症，如肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
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