通常情况下，一个月前有过脑血栓，不能说话半边不能动，是比较严重的情况，患者需要及时就医治疗。
脑血栓是脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死而出现的一系列症状。如果患者在一个月前出现脑血栓，可能会导致血管壁出现增厚的情况，还会使管腔狭窄，从而会导致大脑的血液循环出现障碍，出现不能说话、半边瘫痪等症状，所以，一个月前有过脑血栓，不能说话半边不能动，是比较严重的情况。
另外，建议患者及时前往医院就医检查，并在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，可以有效防止血栓的形成，必要时还可遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。在治疗期间，患者需要注意多休息，避免熬夜、劳累，还需保持良好的心态，避免情绪激动，以免影响病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
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