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复方氯化钠是电解质平衡紊乱的常用药物之一。适用于孕期的各种原因导致的失水,以及一些特定的医疗状况,例如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些类型的碱中毒。必须在专业医师指导下使用,剂量和疗程需要个体化调整。
1.高渗性失水:治疗时血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度需缓慢下降,避免脑水肿。初始治疗可予0.9%氯化钠注射液,随后根据血钠水平调整至0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,注意控制补液量,防止高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水:血钠低于120mmol/L时,治疗应缓慢提升血钠浓度,不超过每小时1.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,直至血钠回升至120-125mmol/L以上。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)进行治疗,剂量根据碱中毒程度而定。
5.外用:用于洗涤伤口、冲洗眼部,具体用量视情况而定。
该药的副作用包括但不限于给药速度过快或过多导致的血压升高、头痛、头昏等不适症状。该药禁忌于孕妇存在的心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况,以及某些特定的疾病状态如肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等。