手上皮下出血多考虑是外伤引起的，也可能是维生素C缺乏症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者手部受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮下出血的情况。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，可遵医嘱口服大活络胶囊、活血止痛胶囊等药物进行治疗。
2、维生素C缺乏症
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内维生素C缺乏，从而引起皮下出血，皮肤瘀点、瘀斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素C片、维生素C咀嚼片等药物进行治疗，也可以适当进食富含维生素C的食物，比如猕猴桃、西红柿等。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，患者可能会出现皮疹、腹痛、关节肿痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等药物辅助改善，平时要注意休息，保持充足的睡眠，并且要避免接触过敏原。
4、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指体内血小板数量减少，造成皮肤、黏膜广泛出血的一种综合征，患者可能会出现皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物辅助改善，平时要注意保持皮肤清洁，避免用力抓挠。
5、再生障碍性贫血
可能因长期接触电离辐射，可能会导致骨髓造血功能减退，从而诱发再生障碍性贫血，疾病发作时会出现皮肤、黏膜瘀点、鼻腔出血等情况，还可能会伴随身体乏力、头晕等症状。患者可遵医嘱使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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