发病三十年了，膝盖疼得不能行走，可能是由于膝关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起的。
1、膝关节炎
膝关节炎是由于关节软骨完整性丢失、关节边缘软骨下骨板病变及骨质增生所致的慢性关节疾病，患者可表现为关节疼痛、压痛、关节肿大或畸形等症状。患者可遵医嘱口服药物进行治疗，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗。同时也可以通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
2、半月板损伤
半月板损伤是指膝关节在不同诱因下半月板完整性和连续性遭到破坏所产生的一系列临床症状，患者可表现为关节肿胀、活动受限、关节交锁、走路失控感等症状。患者可遵医嘱口服药物进行治疗，如塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗。如果损伤较为严重，也可以考虑进行手术治疗，如半月板修复术、半月板切除术等。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的慢性自身免疫性疾病，患者可表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。可遵医嘱口服药物进行治疗，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。同时也可通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
除了以上原因外，还可能是由于痛风、骨肿瘤等原因引起的，应及时到医院就诊，在医生指导下给予针对性的治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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