突然发生的耳聋，医学上常称突发性听力下降，可能与内耳供血突然不足、病毒感染或免疫反应、听神经或中枢病变、噪声外伤或气压损伤、精神紧张与疲劳诱发有关。属于耳科急症，越早检查越有助于判断原因和保护听力。
1.内耳供血突然不足
内耳对血供敏感，血管痉挛、血液黏稠或微血栓，可能让听觉细胞短暂缺氧，引起听力骤降，常伴耳鸣、耳闷或眩晕。
2.病毒感染或免疫反应
感冒、流感等病毒感染后，病毒或免疫反应可能损伤内耳，引起突然耳聋。有些先有感冒、发热或耳周不适，随后听力下降。
3.听神经或中枢病变
听神经瘤、脑干或听觉通路病变也可表现为单侧突然听力下降，比例不高，但需影像检查排除。若伴面部麻木、行走不稳，更应重视。
4.噪声外伤或气压损伤
巨大声响、爆震、头部外伤、潜水或乘飞机导致气压骤变，可能损伤鼓膜或内耳，造成突发听力下降，常能问到明确诱因。
5.精神紧张与疲劳诱发
长期熬夜、压力大、过度疲劳可能影响血管和神经功能，成为突发耳聋的诱因之一。但并非所有突发耳聋都由此引起，需要综合判断。
突发耳聋存在个体差异，部分可自行恢复，部分需及时干预。无论原因如何，尽快到耳鼻喉科做听力、耳镜等检查，避免自行掏耳或拖延。保持情绪稳定、规律作息，对恢复也有帮助。单侧听力突然下降，即使不痛也要重视，早期处理通常更有利。
1.内耳供血突然不足
内耳对血供敏感，血管痉挛、血液黏稠或微血栓，可能让听觉细胞短暂缺氧，引起听力骤降，常伴耳鸣、耳闷或眩晕。
2.病毒感染或免疫反应
感冒、流感等病毒感染后，病毒或免疫反应可能损伤内耳，引起突然耳聋。有些先有感冒、发热或耳周不适，随后听力下降。
3.听神经或中枢病变
听神经瘤、脑干或听觉通路病变也可表现为单侧突然听力下降，比例不高，但需影像检查排除。若伴面部麻木、行走不稳，更应重视。
4.噪声外伤或气压损伤
巨大声响、爆震、头部外伤、潜水或乘飞机导致气压骤变，可能损伤鼓膜或内耳，造成突发听力下降，常能问到明确诱因。
5.精神紧张与疲劳诱发
长期熬夜、压力大、过度疲劳可能影响血管和神经功能，成为突发耳聋的诱因之一。但并非所有突发耳聋都由此引起，需要综合判断。
突发耳聋存在个体差异，部分可自行恢复，部分需及时干预。无论原因如何，尽快到耳鼻喉科做听力、耳镜等检查，避免自行掏耳或拖延。保持情绪稳定、规律作息，对恢复也有帮助。单侧听力突然下降，即使不痛也要重视，早期处理通常更有利。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
